Koślawość kolan to stan rzeczy w której staw kolanowy zapada się do środka- do wewnętrznej strony. Gdy koślawość tyczy się obu kończyn dolnych będą one układały się w charakterystyczny X. Co się dzieje podczas gdy kolano wydaje się być koślawe ? W prawidłowych warunkach kość udowa ślizga się względem kości podudzia (piszczelowa i strzałkowa) zachowując dobre ułożenie. Jakość owego ślizgu jest dobra dlatego, że kolano jest stabilizowane: od bocznej strony za pośrednictwem: -więzadła poboczne kolana, -ścięgna mięśni bignących tym rejonem np. napinacza powięzi szerokiej, -łąkotkę boczną, która jak klin wetknięta jest w kolano, -lokalne mięśnie stabilizujące, od strony wewnętrznej z kolei stabilizację dają: -więzadła poboczne przyśrodkowe, -ścięgna mięśni podążających tymże rejonem np. przywodziciele, -łąkotka przyśrodkowa, która jak klin wetknięta jest w kolano, -lokalne mięśnie stabilizujące.
Dobre ustawienie kości względem siebie jest nadrzędne do pracy powyżej wymienionych struktur. Gdy natomiast kolano ucieka do środka (koślawość) nagatywnie wpływa to na ułożenie łąkotki przyśrodkowej, która nie ślizga się dobrze, napięcie torebki stawowej a także więzadeł od strony przyśrodkowej, krytycznie oddziałuje na działanie mięśni przebiegających w tej okolicy. Szpara stawowa kolana się poszerza a sam staw traci swoją stabilność i jawi się być mocniej podatny na kontuzję polegającą na „ucieknięciu kolana do środka”, grozi to naderwaniem więzadeł przyśrodkowych czy też chociażby kontuzji łąkotki. Wskazane jest dodać, iż jeśli szpara stawowa po stronie wewnętrznej zostanie rozszerzona, to po stronie zewnętrznej- zapewne dojdzie do zmniejszenia szpary stawowej, a co za tym idzie do większej kompresji na łąkotkę boczną- ta sytuacja zwielokratnia zagrożenie pęknięcia łąkotki bocznej !
Z jakiego powodu kolano jest koślawe ? To główne zapytanie które warto sobie zadać przed przystąpieniem do rehabilitacji. Przyczyn może być wiele- nieprawidłowe ustawienie kości wobec siebie, poluzowanie aparatu więzadłowego w kolanie, wadliwe ustawienie miednicy, czy chociażby niewłaściwe ustawienie stawu skokowego.
Z rozlicznych powodów kość udowa jest w stanie się zrotować wobec kości podudzia osłabiając wewnętrzną część stawu. Co z tym zrobić ? Aby wziąć się za naprawianie tego gatunku dolegliwości wypada w pierwszej kolejności wykryć przyczynę owego stanu rzeczy. By to uczynić posiadamy możliwość przeprowadzić: -testy więzadeł kolana- żeby stwierdzić czy jest przyzwoicie stabilizowane, -testy mięśniowe- tak aby ocenić czy napięcie mięśni jest prawidłowe, - testy łąkotek- tak aby przejrzeć czy pracują dobrze i są dobrze ustabilizowane, -należy ustawienie i zakresy ruchu stopy- jej nieprawidłowe położenie będzie w stanie powodować skręcenie podudzia w stosunku do kości udowej, -wskazane jest skontrolować ustawienie miednicy i zakresy ruchu stawu biodrowego- nieprawidłowości w tym rejonie są w stanie przynosić skręcenie kości udowej względem kości podudzia.
Po pierwsze dokładne testowanie. Jeżeli już odnotujemy, że coś okazuje się być nie tak, iż kolano naszego dziecka ucieka, ustawia się niepoprawnie, bądź też dziecko skarży się na ból postanawiamy zapisać się się do specjalisty- tylko do jakiego ? Większa część rodziców udaje się do lekarza pierwszego kontaktu, jednakże ten rzadko kiedy bywa biegły w ortopedii czy rehabilitacji. Zatem też wydaje skierowanie do lekarza ortopedy, który to ma ocenić i zdiagnozować problem. Tutaj w większości przypadków powstaje się pierwsze zdziwienie, dlatego, że do lekarza specjalisty najczęściej czeka się w kolejce i to dosyć sporo. Na takiej wizycie lekarz powinien określić problem, jak i również jego źródło- bo to jest istotne w procesie fizjoterapii. Powinien ocenić postawę dziecka, sprawdzić zakresy ruchu (nie tylko kolan, ale też wszystkich stawów kończyny dolnej i miednicy. Wskazane jest ocenić także stabilność poszczególnych stawów oraz dodatkowo funkcjonowanie więzadeł. Jeżeli już odbędziemy takową wizytę, lekarz przebada dziecko i wykryje problem którym są koślawe kolana najprawdopodobniej wystawi skierowanie na rehabilitację. W takowym skierowaniu będzie napisane rozpoznanie: „Kolana koślawe” oraz dodatkowo, jakiego rodzaju zabiegi zrealizować, zazwyczaj jest to: gimnastyka korekcyjna i ewentualnie masaż, oraz fizykoterapia. Tutaj rodzi się 1 zgrzyt, bo skoro lekarz bada dziecko, zna przyczynę dysfunkcji a dla rehabilitanta przedstawia wyłącznie skierowanie na ćwiczenia korekcyjne- to skąd taki rehabilitant ma mieć pojęcie jakiego typu to ćwiczenia ? W końcu gatunek prowadzonej gimnastyki będzie zależał od tego jakie jest źródło problemu, czy zachodzi przykurcz w biodrze ? https://blogfreely.net/fizjoterapeuta-sanok80/co-to-jest-rwa-kulszowa-vnfc może mięśnie stabilizujące kolano mają za niskie napięcie i kolano jest niestabilne - w takim przypadku ćwiczenia będą wyglądały zupełnie odmiennie. Zachodzi przeto pytanie- czy rehabilitant nie powinien osobiście przebadać i zdiagnozować dziecka ? A jeśli tak, to po co w tymże łańcuchu wstawiać lekarza rodzinnego i ortopedę ? Podczas ćwiczeń. Gdy dziecko jest już na gimnastyce korekcyjnej trzeba się upewnić, że robi właściwe ćwiczenia ! Niejednokrotnie bowiem przydaża się tak, że przez natłok pracy i pacjentów robi się tego rodzaju gimnastykę w grupach. fizjoterapeuta sanok więcej, są to grupy mieszane z dziećmi które mają odmienne schorzenia. Należy więc zaryzykować pytanie- czy dziecko które ma koślawe kolana, ma przeprowadzać te same ćwiczenia co dziecko z odstającą łopatką ? Bezspornie, że nie. Tego typu przypadki powinny być prowadzone osobno, mieć indywidualnie dobrane ćwiczenia i wykonywać je pod okiem fizjoterapeuty. https://fizjoterapia-sanok95.webs.com/apps/blog/show/47609103-65279-polecane-do-przeczytania-rwa-kulszowa-#comments pod uwagę, że koślawe kolano może mieć rozmaite przyczyny z całą pewnością jest sens stwierdzić, że 2 osoby posiadające koślawe kolana mogą robić inny typ ćwiczeń albowiem przyczyna ich problemu okazuje się być inna ! Co mam zrobić gdy moje dziecko ma koślawe kolana ? Z wspomnianego tekstu możemy wyciągnąć jeden wniosek. Możesz włóczyć się po lekarzach w celu pozyskania stosownej diagnozy i zlecenia rehabilitacji, czy też możesz też udać się do fizjoterapeuty, który przebada, zdiagnozuje i wykona rehabilitację Twojego dziecka.
Categories: None
Post a Comment
Oops!
Oops, you forgot something.
Oops!
The words you entered did not match the given text. Please try again.
Oops!
Oops, you forgot something.